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儿童食物营养监测是落实国务院下发的<中国儿童发展纲要(2001-2012年)>,及卫生部制定的贯彻<<两纲要>>实施方案,对儿童营养状况评估提供科学依据.我县是全国40个监测县之一,是在中国疾病预防控制中心公共卫生监测及信息服务中心指导下,于2005年9月进行了食物营养调查,现已调查结束.
一 、加强监测工作领导,责任到人
我们接到任务后,立即组织三名人员届时参加了全国食物营养调查培训会,回来后,成立了由所长挂帅的监测项目领导组,抽调所里工作作风严谨,技术过硬的同志参加调查,进行了调查前的思想动员,并根据全国食物营养监测方案,对参加调查人员进行了二次培训.人员进行了分工.使每个调查员各行其事,各负其责.
二、 严把质量关,确保调查结果的真实性科学性
这方面我们采取措施是首先调查人员参加了全国食物营养调查项目培训班,了解当前全国儿童营养现状,掌握调查技术及调查用仪器的使用.在此基础上,我们抽调了所里工作作风严谨,技术过硬的三名同志成立了调查组,并进行了调查前的思想动员和相关技术培训,要求每个调查员各把一个关,要善始善终以科学的态度对待这些调查工作,要坚持到底,中间不换人,不换岗位.确保调查员熟悉自己的工作而达到提高调查质量.二次培训结束后进行了一次现场试调查,通过试调查让每个调查员都明确了自己的职责,并对试调查中发现的问题集体讨论进行分析,进行纠正,解决不了问题及时电话请示国家项目技术指导组.如血红蛋白的测试,由于我所无分析仪器,我们聘请了县医院检验科老检验员承担此项工作,在质控时第一次出现了结果偏低的现象,我们及时电话请示贾老师,分析查找原因,及时纠正了存在的问题,达到质控要求,保证了血红蛋白测试的准确性.
三、抽样及调查
平定县位于山西省东部,全县10乡镇320行政村32万多人口.为了保证抽样的正确性,根据国家食物营养调查方案,请示国家项目指导组,将县城城镇人口除外进行抽样.抽样结果张庄镇石门口乡属于平定中等水平,能代表平定县整体水平.
一切准备工作就绪后,我们于9月6日开始了调查,调查组一行四人,每到一处先在村广播进行调查前的动员,要求来参加体检的最好由母亲带领孩子来查,但在调查过程中不尽人意,有一部分还是由父亲或其它人员带来,特别是3-5周岁的儿童最为多见约占调查人员的10%左右.造成育龄妇女营养素补充研究人数不足.为了保证调查工作按质按量完成,调查员不辞辛苦,早去晚归,根据农村儿童午睡习惯,上午调查到中午一点才能吃饭,午饭后只能坐等到下午四点多儿童睡醒后才能开始调查工作,六点多你要回城,正是儿童来的时间,只能延长时间,晚七时才能离村回城.而我们的调查员家中还有等吃饭的孩子,但他们一个也没怨言,任劳任怨,持之一恒,完成了调查任务
二乡四村共调查了415名儿童,血红蛋白测定103对,育龄妇女营养素补充研究调查问卷350份。
四、存在问题
1.经费不足是调查工作首要问题,基层单位大部分开支是自己收些,财政补点,很难维持正常工作的需要,如果再加工作不给经费是大家所不愿意的.特别是贫困地区和部分不重视卫生工作的县区经费不足很难进行,没有经费就不要谈工作了
2.农民总体素质差是开展这项工作重要阻力之一,我们在调查过程中发现,有一部农民由于缺乏卫生保健意识,来了看看只是量身高体重没意思,不论我们如何解释,都拒绝接受调查,领着孩子走了,使我们的调查工作不能正常进行.
3.调查表中血红蛋白编码字节问题,国家指导组已解释,我们是这样处理,因为血红蛋白测试结果是百位整数,我们自做主张将三个方框看一整体填写,不用小数点.
4过去24小时以内辅食添加的种类1为添加2为未添加不如用0未添加1为添加直观.
5过去7天内辅助食品添加次数中分类蛋禽鱼放一类从北方农村就餐机会来讲不合理,因为鸡蛋每天可以吃到,禽类鱼平时一般不吃,只有过年过节才吃.是不是从它们营养价值上分是的.
6身高计携带方便,但在使用中不方便,首先是不宜固定,我们走了五个村,四个村的墙上崐钉不上铁钉,粘又粘不上,只好在室外墙上固定或在门上固定,在测量中也不宜掌握垂直,宜出现人为误差.
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